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うなぎとアイス

昨日は、近所の千代幸さんでウナギを食べてきました。

注文したのは伊勢芋とろろのつくCランチ

千代幸

いつものごとくネットから拝借~


近所ということもあって、オープン当初から家族でお世話になっています。

僕の奥さんも気に入ったようで、昨日は2人で行ってきました~

伊勢芋(長芋)は栄養価も高くミネラル、食物繊維が多く含まれ胃腸に優しいです。

少し身体も気遣ってみました(笑)



とはいえ、、、

おやつにミニストップで安納芋アイス買っちゃいましたけど~

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昨日で安納芋アイスの販売が終了するそうです。

芋の味が濃厚で美味しかったです。

地域によってはまだ食べられるところもあるのですかね??


今思えば、芋を食した一日でした~
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産後の膝の痛みと足首の痛みの改善例|整形外科では異常のみあたらない膝と足首の痛み|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

産後の膝の痛みと足首の痛みの改善例

~症例報告~

30代 女性

産後から半年くらい両膝、両足首がしゃがむと痛い。

整形外科を受診し、異常はみあたらず湿布を処方してもらったが変化なし。




姿勢は

骨盤部が後傾し、上体が左へ傾いていた。


動作では

深くしゃがむと痛みが悪化する。

膝を曲げる動作は

膝が内側に入るkneeinがみられる。


他動的(力を抜いた状態)では

膝、足首を曲げても痛みは発生しない。


触診では

膝のお皿の上の辺りに圧痛がみられる。


可動域チェックでは

股関節、仙腸関節に動きの制限がみられた。



他動的な動作では痛みがみられないため

筋肉の協調運動が正常に出来ていないことに起因すると考えられる。

また、しゃがむ動作も膝を捻じる動きであるため

異常な運動パターンを改善させる必要がある。




施術は

骨盤部から下肢全体のアライメントを調整した。

関節運動学的アプローチを行い

膝、足首の正常な運動が出来るように調整。



3回目くらいまでは施術後、楽にはなるが

痛みが戻ることを繰り返した。


4回目の施術

仙骨全体の前傾する動きを改善させ

膝蓋骨の運動を調整しました。


その後、痛みが軽減し6回目の施術では痛みが消失していました。



~カイロプラクティック心からのコメント~


膝を深くまげる動作は、股関節がしっかりと曲がる動作(骨盤部の前傾)が必要です。

今回の原因の1つとしては

骨盤部の前傾が仙骨から出来ていないことが挙げられます。

そのため、仙骨から骨盤部の前傾を促すと膝の痛みが軽減されました。



最終的には、膝蓋骨(膝のお皿)の運動を促すことで痛みが消失しました。




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姿勢の常識が覆る日は遠くはない!?|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

スポーツメディスンの先月号、今月号で

「呼吸・姿勢・重心とスポーツ障害」の特集と医療関係者の座談会が掲載されていました。

姿勢呼吸

このブログでも何度か書いていますが

一般的な良と考えられている姿勢は良くありません。


「背筋を伸ばせば良し」とする考えの結果

本来あるべき、胸椎の後湾がなく平らに近い(平背)が多いです。

それでも「猫背」と思い込んでいる所が怖い。。。


スポーツメディスンでも

一般的な良い姿勢が背筋をピンと伸ばしたものが良いと思い込まれ

結果として呼吸も浅くなり

パフォーマンスの低下やスポーツ障害につながっている見解が示されていました。


関節の可動域検査で姿勢と呼吸の影響を調査したところ

本人の楽な姿勢かつ呼吸が楽に出来る状態は

一般的に良いとされる姿勢に比べ関節可動域が広がっていました。


これだけでも、むやみに背筋を伸ばす必要がないことが解りますね。


ちなみに良い姿勢とは?

実際、個体差もあり構造的に理想とされる関節位置はありますが

そのような姿勢の人はまず見当たりません。



姿勢自体は、骨格だけではなく

脳(中枢神経系)の姿勢制御によって維持できているため

姿勢制御が上手く働いていることが理想と言えます。

そのため、人によっては多少首が傾いていたり

肩の高さに大きな違いがあった方が良いことも考えられます。



姿勢制御と考えると難しいので。。。

スポーツメディスンにも書かれていましたが「楽な姿勢」を基準にすることも良いと思います。

無駄に頑張って姿勢を伸ばしているより健康的ですね。



人は動物です。

厳密に静止していることは出来ず、立っているだけでも僅かに揺れているほうが普通です。

もちろん、呼吸もしているので胸や腹は動きますしね。

静止ができないため、車のハンドルやブレーキにも遊びが作られているそうですよ~


呼吸を含めて楽に動ける姿勢作りが大切です。

ちなみに呼吸の仕方を変えただけで、ピッチャーの球速が上がった調査結果も掲載されていました。



まだまだ、情報番組や有名雑誌では

あまり良いとは思えない姿勢を良しとする特集がみられます。


マイナーではありますが、このような雑誌に掲載され

医療関係者が結果とともに声を上げたことは大きな1歩だと感じます。



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「発達障害?どうしたらいいの?」とお悩みの方へ|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

「こどもの発達障害」って誰に相談したらいいの?
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カイロプラクティック心でもご相談を承ります。


「発達障害」という言葉をよく聞くようになりましたが

軽度~重度、障害によって特徴が違うなどは一般的に知られていません。

そのせいで「変わった子」にみられたり、子育てに悩んだりされて

色々な問題を抱え込んでしまいます。


私も発達障害について勉強するまでは

正直わからず、一線を引いた状態でしたが、、、、


勉強をしてみると

発達障害の特徴が自分に当てはまったり、有名な著名人が発達障害であったりもし

けっして周りの友達と過ごせないわけではありません。


発達障害の有名な著名人

アインシュタイン(アスペルガー症候群)

ビルゲイツ(アスペルガー症候群)

スティーブ・ジョブズ(アスペルガー症候群)

トム・クルーズ(学習障害)

ウォールド・ディズニー(失読症)

ケネディー大統領(ADHD)


発達障害があっても、人の先頭に立ち時代を切り開いてきた偉人も多いです。

ただ、定型発達児のように平均ではないため、突出して出来ることもありますが

幼児期は、出来ないことの方に目がいってしまう側面があります。




発達障害の特徴や発達障害の原因とされる原始反射の残存(後述で説明)を調べると

私も含め、一緒に勉強した先生全てが

「これ当てはまるな~」と思う発達障害の特徴があり

原始反射の残存もみられました。



もう少し、詳しく発達障害について知りたい方は

よろしければ、続きをお読みください。



発達障害とは?

発達障害はいくつかのタイプに分類されており

自閉症、アスペルガー症候群、注意欠如・多動性障害(ADHD)、学習障害などが含まれます。

これらは、生まれつき脳の一部の機能に障害があるという点が共通しています。

同じ人に、いくつかのタイプの発達障害があることも珍しくなく

そのため、同じ障害がある人同士でも特徴がまったく違うようにみえることがあります。

個人差がとても大きいという点が、「発達障害」の特徴といえるかもしれません。

~厚生労働省:みんなのメンタルヘルスのサイトから転載~



生まれつきの中枢神経(脳)の障害とされていますが

介入(療育)によって変化がみられることから、生まれつきではないケースもあると思われます。

生まれつきではない、何らかの原因によって

発達の「遅れ」「偏り」「歪み」の大きな3つの因子にくわえ

個人要因、養育環境が影響し合い、発達障害といわれる機能障害が現れてしまいます。

(備考)
発達の遅れ⇒知的障害に代表され、同年齢の子どもができる知的活動が出来ない

発達の偏り⇒行動や認知において量や質において同年齢の子どもの程度を越えている

発達の歪み⇒定型発達児に比べ出来ること出来ない事の差が大きい(凹凸)


広汎性発達障害(PDD)について

PDDは、コミュニケーションや社会性に障害があるいくつかの特徴として分類される

発達障害のグループです。

グループには、自閉症、アスペルガー症候群、小児崩壊性障害、特定できない広汎性発達障害があります。

以前はRett症候群も含まれていましたが

DSM-5では、染色体異常ということで除外されています。

※DSM-5はアメリカ精神学会によって出版された「精神障害の診断と統計マニュアル」です。


この広汎性発達障害もDSM-5では、自閉症スペクトラムに統合されました。


自閉症スぺクトラムとは?

「スペクトラム」の意味は

現象、症状などあいまいな境界をもちながら連続していること

現象で例えると、虹のように色が変わっているのは解りますが

色と色の間の境界線はあいまいという感じです。


自閉症、アスペルガー症候群、特定できない広汎性発達障害(アスペルガー症候群に近いそうです)は

それぞれの特徴はあっても同じような性質を持っていることもあり

自閉症、アスペルガー症候群も連続した(スペクトラム:境界線があいまい)

同じ障害という概念だそうです。




①自閉症(カナー症候群)

主に知的障害を伴う自閉症がカナー症候群と呼ばれます。

まれに一部の能力が極端に高いことがありますが

(一度見たものを細部まで覚えている、曲を聴いただけで完璧に演奏できるなど)

これはサヴァン症候群と呼ばれます。


カナー症候群には、3徴候(ウィングの自閉症3徴候)があります。

1)幼児期までに「社会性の質的障害」の出現

相手の立場に立てない

2)コミュニケーションの質的障害

オウム返し

クレーン現象(欲しいことを言葉で表現できず相手の手を持って欲しいものを場所へ持って行く

遅延性エコラリア(同じことを言っている)

3)行動、興味、様式の常同、反復

こだわりが強い

同じパターンを好む

常に同じ行動をする


②アスペルガー症候群

知的障害は伴いませんが、コミュニケーション能力、社会性、想像力に障害があり

対人関係が上手くいきづらいです。

最近になって認知度が広がり、障害だと気づかれずに

本人が生きづらい思いや周りが理解に苦しむ行動を繰り返していたりすることも多いです。


・アスペルガー症候群の3つの特徴

1)社会性の障害

初対面の人にも色々と話かけ自閉症と思われませんが

急に近づくとビックリしたり、会話しても目を見ていません。

相手によって振る舞いを変えずに接します(先生と友達と同じ接し方)


2)コミュニケーションの障害

一見スムーズにコミュニケーションをとっているようにみえますが

大げさに表現したり、ことばの使い方に誤用があったりします。

また、相手の表情や身振りの理解が困難で他の人の感情が読めないことがあります。

自分の好きな話題に戻す、冗談や皮肉を言葉通りに受け取ってしまうなどが特徴的です。

【話し方の特徴】

声の大きさやイントネーションの調整が苦手

大人びた話し方や正確に話そうとしてくどい話し方になる

表情や身振りが貧しい

緊張したり、ストレスが加わると普段のように話せない


3)思考の柔軟性の障害

想像的な遊びが限られ、反復的になりやすいです。

変化や相手の立場になって考えることが苦手であり

同じ状態、予測可能なことを好みます。


物集め、組み立て、分解作業が好きであったり

同じ髪型、持ち物になってしまいます。


③小児崩壊性障害

言語能力の退行から始まり社会的スキルや適応行動の後退が生じ

他の発達障害に比べ、症状が重いようです。

自閉症の改善はみられず、生涯にわたって介助が必要となることが多いようです。


自閉症スペクトラムの脳の状態

加藤医師の研究では自閉症スペクトラムと認定された98%に

左海馬の障害(海馬回旋遅滞症)が認められたそうです。


参考サイト⇒【アスペルガー症候群と脳】

カナー症候群は、左大脳機能低下というパターンが代表的になります。

左大脳は、言語能力の機能を担うため

生理学的に左脳に優位性があると言われています。

言語能力の発達が遅れることで、コミュニケーションが難しくなり

人間関係、環境の理解などに影響が及んでいきます。


反対にアスペルガー症候群は、左大脳機能の亢進しています(使い過ぎている状態)

脳細胞も増え過ぎては良くないそうで、切り捨て(忘れる)一定の情報量を保ちます。

アスペルガー症候群は左大脳機能の亢進状態であるため、いらない情報も蓄積してしまいます。

相対的に感情面を司る右脳が低下していることにもなるため

相手の立場に立った行動が出来ず、コミュニケーションに支障をきたしやすいです。


注意欠陥多動性障害(ADHD)について

注意欠陥、他動、衝動性の3つが絡み合うため、多様に表現されます。


1)注意欠陥

集中力にムラがある

忘れ物が多い

話を聞いていない

指示に従えない

屁理屈

順序だてが困難

外からの刺激で注意散漫


2)多動

手足がそわそわしたり、椅子でもじもじしたりなど、じっとしていられない。

※成長と共に改善されることが多いようです。


3)衝動性

質問が終わる前に答える

順番を待てない

一番が好き


このようなことから自己肯定感の低下が強くみられ

反対挑戦性障害、行為障害などの併存障害がみられることが多いです。


※アメリカのデーターでは、ADHDの40~67%に反対挑戦性障害

 20~56%に行為障害がみられるという結果もあるようです。

 他にもチック障害、気分障害なども併存すると言われています。

(備考)

・行為障害

反復した持続的な、反社会的、攻撃的、また反抗的な行動パターンが特徴


・反抗挑戦性障害

親や教師など目上の人に対して拒絶的・反抗的な態度をとり

口論をしかけるなどの挑戦的な行動をおこしてしまう

・チック障害

突発的な特定の動きや発声がおこり、自分ではコントロールできない

・不安障害・気分障害

過剰なまでに物事に対して恐怖や不安を感じてしまいます。

気分障害は、うつ症状です。


ADHDの脳の状態

右大脳の機能低下がADHDにはみられることが多いです。

また、ADHDの原因の1つにセロトニン不足が指摘されています。

セロトニンの脳内での効果として下記のことが挙げられます。

・気分や感情のコントロール

・抗ストレス

・衝動行動、依存性の抑制

・姿勢の制御

etc


セロトニンが不足すると

イライラ、集中力がでない、攻撃的になるなどADHDの症状と重なります。



学習障害について

知的発達に遅れがないものの

「聞く」「話す」「読む」「書く」「計算・推論する」能力のいずれか

もしくは複数の習得、使用が困難を示す発達障害です。

ただ、学習障害が困難な状態を広く扱っているため

発達障害を基盤としたものと弱視、難聴など機能障害も学習障害に取り扱われます。

そのため、学習障害だけが単独で起こることはないそうです。


また、知的な遅れがみられないため

ただの苦手分野(書くことが苦手、数字が苦手など)と判断され

気づかれずに大人になることも多いと言われています。



学習障害は、大きく分けると3つに分類されます。

1)読字障害(読みの困難):ディスレクシア

文字を音韻化するまでの過程の障害があります。

※音韻化は文字をみて認識して口に出して表現ことです。

また、文字の見え方にも特徴があります

字がぼやける、字が黒い塊りにみえる、鏡文字にみえるetc


英語圏では筆記体に字が黒い塊りにみえるため、読字障害が発見されやすく

日本では、漢字の画数が多くなった段階で黒い塊りにみえるため

発見が遅れてしまうそうです。



2)書字表出障害(書き出すことが困難)ディスグラフィア

読むことが出来ても書くことが苦手です。

正確に書いているつもりでも鏡文字、バランスが悪い文字になってしまいます。


3)算数障害(算数・推論の困難)ディスカリキュリア

数字に関する能力のみ苦手という人が多いですが

言語的な障害から数の概念の障害まで多岐にわたり原因が特定しにくいようです。


そのため、知能検査の結果をもとに「なぜできないか?」を考察する必要があります。


学習障害の脳の状態

前述したように学習障害が単独で発現することはなく扱う範囲も広いため

症状によって脳の状態は違います。


発達障害は何科で診てもらううの?

小児科、小児精神科、小児発達神経科などになりますが

発達障害の専門医自体が少ないようです。

初めは地域の相談機関(保健所、発達障害支援センター)で相談すると

それぞれの発達障害の専門医も紹介してくれます。


※伊勢市では下記の発達障害支援センターが紹介されています。

三重県自閉症・発達障害支援センターあさけ学園
〒510-1326 菰野町杉谷1573
電話059-394-3412・FAX059-394-5124

三重県自閉症・発達障害支援センター れんげの里
〒519-2703 度会郡大紀町滝原1195-1
電話0598-86-3911・FAX0598-86-3322


伊勢市の施設
【NPO法人南勢子どもの発達支援センターえがお 】



病院での治療法は?

手術や薬物療法といって西洋医学的な治療法が確立していません。

ただ、発達障害で併発する不安やパニックを抑える薬などを処方されることがあります。

発達障害では療育が行われます。


療育とは?

心身に障害をもつ児童に対して、社会人として自立できるように医療と教育をバランスを保ちながら並行してすすめること。東京大学名誉教授の高木憲次(1888―1963)によって提唱された概念で、「治療をしながら教育する」ことがたいせつであるという意味合いが込められている。すなわち「療」とは医療あるいは治療を意味し、「育」とは養育や保育もしくは教育を意味する。「療育」は児童福祉法にもうたわれている概念で、ここでは長期療養を余儀なくされた児童などへの療育に対する指導や公費給付などについて規定されている。療育関連の公的給付としては、診察や治療・看護など医療全般ならびに学習、および療養生活に必要な物品が支給される。また知的障害者に対しては、福祉事務所で指導を受けたのちに療育手帳が交付され、決められた障害の等級に応じて給付金や障害基礎年金が受けられる。なお療育センターなどの名称で、療育診療、児童発達支援に携わる施設が各自治体に設置されている。

日本大百科全書から引用


療育は、治療しながら教育をすることで将来を見据えた考え方をします。

劇的に変わることを求めず、少しずつ出来ることを増やし成長に関わっていくアプローチ法です。

アプローチ法としては

応用行動分析

ブレインジム

ビジョントレーニング

etc


カイロプラクティック心の発達障害へのアプローチ法

1)AKを取り入れた施術

上記で紹介した療育の方法は

カイロプラクティックのAK(アプライド・キネシオロジー)を基に

作り上げられた技法もあります。

カイロプラクティック心でもAKの考えは、通常の施術に取り込んでいます。

言い換えれば、療育で期待できる効果がカイロプラクティックでも期待できます。

※すべてのカイロプラクティックがAKを取り入れているワケではありませんので
  
 情報もないまま近くのカイロプラクティックへ行っても対応できないことの方が多いです。



2)大脳機能低下側へのアプローチ

発達障害は、前述したように

どちらかの大脳機能低下がみられることが多いということが統計的に分かっています。

大脳機能へのアプローチも有効と考えられます。


なぜ、大脳の機能の問題が改善されるの?

脳の可塑性についてヘッブの法則というものがあります。

★神経系は外界の刺激などによって常に機能的、構造的な変化を起こすこしており

この性質を一般に“可塑性"と呼んでいる。


※心理学者のドナルド・ヘッブによって提唱

ヘッブの法則は、ニューロン間の接合部であるシナプスにおいて

シナプス前ニューロンの繰り返し発火によってシナプス後ニューロンに

発火がおこるとシナプスの伝達効率が増強されるというものです。


要約すれば、神経が活動するような刺激を繰り返しいれることで強化されるということです。

そのため、大脳機能低下側に繰り返し刺激を入れることが出来れば

調和のとれた脳の状態になることが考えられます。



ここ言う刺激は、カイロプラクティックでは矯正(関節包の感覚受容器)

筋肉へのアプローチ(筋紡錘:筋肉の固有受容器)などになります。


ただ刺激自体は、カイロプラクティックでなくても

療育で行われるような運動や遊びでも良いです。

刺激する理由と適切な刺激であれば、鍼、マッサージでも問題はありません。




ただ、神経の可塑性には刺激だけではなく酸素、グルコースが必要です。

栄養状態、呼吸の問題もあれば、改善させる必要があります。



3)原始反射の統合

人は生まれた時、生存能力がないため

生まれつき備わった反射を使って外界に対応していきます。

その反射を原始反射といいます。



成長するに従い、原始反射が必要と無くなり神経が統合されていきます。

いくつかの原始反射が統合されることで、上位の脳がコントロールするようになります。


上位というのは大脳皮質のことで

反射は大脳皮質の下位にあたる脳幹という部分で行われます。

反射は脳幹で勝手におこるため

大脳皮質の発達が十分ではないこどもにとっては

その反射がおこす振る舞いをコントロールすることは不可能かもしれません。


発達障害の子どもがみせる場にそぐわない行動や年齢に不相応な振る舞いは

この原始反射が統合されていない可能性があります。


原始反射について詳しくはこちら

一般社団法人ここ・からださんのホームページ

【原始反射とは】

原始反射が残存することで現れる特性が書かれています。



このような神経系の統合不全をカイロプラクティックのアプローチや

療育で行われているような遊び、エクササイズをカイロプラクティック心では行います。


療育の世界でも身体を整える(骨盤部や全体の姿勢)ことは重要視されているそうです。

神経統合のお話はすこし難しいかもしれませんが、、、

姿勢を整えるという面では「カイロプラクティックも良いのかな~」と思ってもらえるのではないでしょうか?



こどもの苦手が一瞬でなくなるということはありませんが

カイロプラクティック心は1つの希望になるため、全力でサポートさせていただきます。

1人で悩まず、ご相談ください。

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