交通事故後遺症(むち打ち症、頭痛など)を解決したい方へ/ｶｲﾛﾌﾟﾗｸﾃｨｯｸ心
交通事故の
後遺症（むち打ち症、頭痛など）を良くしたいあなたへ
□半年近く病院、整骨院へ通ったのに首が痛い
□交通事故後から頭痛、しびれが改善されない
□脳に異常はなかったのにめまい、頭痛、吐気がする
□病院では異常がみあたらないのに体調がすぐれない
□めまい、倦怠感、耳鳴り、不眠症などなかなか良くならない
□1日でも早く体調を回復させたい
1つでも当てはまる方は、カイロプラクティック心にご相談ください。
交通事故は、骨や脳に異常がなくても
むち打ち症状（首の痛み）、手足のしびれ、頭痛など様々な症状が現れることがあります。
可能であれば、事故直後から適切な処置を受けることが望ましいです。
ただ、病院や整骨院の治療ではむち打ちであると首周辺の治療しかされないことが多いため
前述した症状がなかなか改善されないケースがあります。
交通事故治療の問題点を踏まえて
カイロプラクティック心の交通事故対応をご紹介します。
注意！
交通事故の自賠責保険医療機関は
病院もしくは整骨院、接骨院に限られていますので
カイロプラクティックでは保険が適用されず、施術料は自費（保険適用外）となります。
交通事故に遭ったら？
交通事故に遭っても痛みが無いからと病院へ行かれない方もいるようです。
だいたいは、自動車保険担当者から病院へ行ってくださいと指示されると思いますが、、、
交通事故に遭った場合の治療、リハビリは自賠責保険が適応（人身事故は不適応）となり
基本的には自費で通院費、交通費を支払うことがありません。
※自賠責保険のケガによる損害は支払上限が１２０万
脳障害、四肢断裂など重篤な後遺症においては等級に応じて75～4000万
自賠責保険を適応させるためにも医師の診断書が必要となります。
もちろん、痛みが無くても重篤な外傷を（脳損傷、骨折など）受けている可能性もあるため
交通事故後は必ず病院での診断をうけましょう。
他にも加入している自動車保険会社、警察にも連絡し
事故後の手続きを行ってください。
自賠責保険が適応となる医療機関は、病院と整骨院のみです。
そのため、交通事故直後にカイロプラクティック心に来られるのは
今まで通っていただいている方が、早く良くなりたいために
自費（保険適応外）で施術を受けられます。
初めて来られる方は、自賠責保険の治療を打ち切られ
後遺症が残ってしまったケースです。
なぜ、後遺症が残るケースがあるのでしょうか？
症状を踏まえてご説明していきます。
交通事故で多い症状
交通事故の直後は、痛みが無くても時間が経ってから痛みが現れることもあります。
とくに多い症状はむち打ち症です。
むち打ち症は、「頸部捻挫」「外傷性頸部症候群」と診断されます。
他におこる交通事故の外傷は、打撲、骨折、頭部外傷などがあります。
不定愁訴として頭痛、めまい、吐気、不眠症、手足のしびれなど
交通事故後は様々な症状で悩まされる方も多いです。
頭部外傷、四肢の断裂などの構造的な損傷による後遺症は、カイロプラクティック心では対応できません。
サポート出来る主な症状は、むち打ち症からくる首の痛み、頭痛、めまい、不眠などの不定愁訴です。
ここから先は、むち打ち症を中心に説明していきます。
むち打ち症の分類
①頸椎捻挫
むち打ち症の７０～８０％を占めるといわれ
頸椎周辺の筋肉、靭帯の損傷によって、頸部に痛みが発生します。
②神経根症状
頸椎の椎間孔という部分を神経が通過します。
その周辺に神経根という組織があり、事故の衝撃により神経根が圧迫され
首の痛みだけではなく腕～手にかけてしびれたり、後頭部周辺に痛みが発生します。
③バレリュ―症候群
後部交感神経症候群とも呼ばれます。
頸椎の骨の間を通る椎骨動脈周辺の交感神経が刺激され
頭痛、めまい、耳鳴り、倦怠感などの症状が現れます。
④その他
脊髄損傷による手足の麻痺、排尿障害などがおこる場合があります。
最近では、脳脊髄液減少症という脳脊髄液が漏れてしまうことで
様々な不定愁訴をおこす難治性の病態です。
脊髄損傷は、病院での治療が有効となります。
脳脊髄減少症は、数年前に交通事故でも起こり得る症状として認められた疾患で
ブラッド・パッチ療法が主に行われます。
しかし、完全に良くなるとはいえない療法のため難治性とされています。
カイロプラクティックでも回復事例はありますが、１００％とは言えないのが現状です。
一般的なむち打ち症の治療
①安静
頸椎カラーを装着して、頸部を動かないように固定します。
②薬物療法
痛みを緩和させるためのロキソニン（抗炎症鎮痛剤）
しびれ症状を緩和させるビタミン剤、リリカ、メチコバール（末梢神経障害治療剤）など
症状に合わせた薬が処方されます。
③物理療法
・牽引
首を上方に牽引する療法
・電気、温熱療法
超音波、干渉波などで血流をよくし発痛物質の排除、筋肉の緊張を緩和させます。
④マッサージ、ストレッチ
急性期が過ぎたらマッサージやストレッチにより頸部周辺の筋緊張を和らげます。
整骨院の治療になると独自性が現れ
本来、健康保険が適用されない自由診療を取り入れるところもあるようです。
最新機器を導入した物理療法
背骨の矯正
肩～首周りの（深部筋）のマッサージ
etc
治療を受けても後遺症がのこるのはなぜ？
①診断ミス
多くはないと思いますが、あまり不定愁訴が続くようでしたら
セカンドピニオンを利用して別の医療機関で診断してもらうことも大切です。
②治療に効果が無い
鎮痛剤、末梢神経治療剤など薬物療法は痛みやしびれを無理やり抑えるだけであり
痛みが発生している根本原因の治療ではないため
その場は楽になるかもしれませんが再発してしまいます。
牽引療法も医学的根拠（エビテンス）もなく
また、頸椎捻挫の場合は、靭帯や筋肉が伸長されて損傷しているにも関わらず
さらに伸張させることになるため、場合によっては体調が悪化するケースもあるようです。
個人的には、疑問に感じる療法でもあります。
交通事故のむち打ちは痛みが発生するのは首ですが
事故の衝撃は全身に影響を及ぼします。
まず、シートベルトをしていれば
事故の衝撃により、シートベルトで胸、股関節、内臓などが圧迫され
斜めにかけられたシートベルトにより、身体には捻じられる力が加わります。
頭部を支える胸部、腹部、骨盤部などにも衝撃が加わり
痛みは感じていないかもしれませんが、土台が崩壊した状態です。
土台が安定しないと上位にある組織を（肩や首）緊張させて安定させようとするため
頸部の緊張が緩和されず、痛みが継続してしまいます。
このような問題にも取り組むため
背骨の調整や内臓の調整を行う整骨院もあるようです。
ただ、そのような整骨院も少ないようですが、、、
③神経系の問題
頸部の深部筋（後頭下筋群）がむち打ち症によって損傷されると
交感神経のC線維が発芽するそうです。
C線維も痛みを脳に伝える線維で伝達速度は遅いため
重い痛みが特徴です。
そのため、組織が修復しても交感神経が興奮状態であると
重い痛みが継続してしまいます。
慢性痛の悪循環におちいるケースでもあるため
本来は早期に適切な処置を行うことが大切です。
カイロプラクティック心は、保険適応外の施術になるため
悪循環に陥いり後遺症が残ってしまた方の対応がほとんどです。
保険が適用されないため、仕方ないといえば仕方ないのですが
もう少し早めに適切な処置が受けれたらといつも思います。。。
ただ、骨格や内臓を整えるだけではなく
神経系のバランスも調整する必要があります。
神経のバランスを整える必要があるにも関わらず、痛みで首を長期間固定したり
衝撃により呼吸が浅くなっている状態を回復させなかったりすると
神経系への刺激が減少する要因が続くことで
神経の機能も低下するため、症状が改善されにくくなります。
カイロプラクティック心では、機能神経学をもとに神経系が正常に働いているかも確認します。
もちろん、前述した内臓、背骨などの調整も行い全身のバランスを調整します。
カイロプラクティック心の施術
交通事故の後遺症の状態によって施術内容は変わりますが
一番多いとされるむち打ち症状を中心にご紹介します。
カイロプラクティック心は、全国でも数少ない機能神経学とNKTで神経機能まで評価、アプローチを行います。
そして、筋肉、関節を正常に働かせ症状を改善させてます。
また、動き作り、ホームケア、栄養指導などのフォローアップも行い
痛める前よりも趣味や仕事を楽しめる、動ける身体を目指します。
カウンセリング
事故の状況を詳しくお聞きいたします。
後ろから追突された、横から追突されたなど
追突された方向だけでも身体に衝撃が加わるストレスが違います。
さらに左ハンドル？右ハンドル？
エアーバッグが開いた？
手で身体を支えた？
ブレーキをめいいっぱい踏んだ？
etc
衝撃の受け方、打撲した部分などを把握することが改善のヒントになります。
姿勢バランスチェック
姿勢全体をみることで
頸部以外の問題点みえてきます。
とくに交通事故後のむち打ちは、頸椎捻挫（靭帯が伸びた状態）であれば
靭帯が損傷し、関節が不安定となっています。
そのため、靭帯の代わりに筋肉を過緊張させ頸部を安定させています。
その結果が、「首が動かない」「首が痛い」などの症状につながります。
この状態で頸部の筋肉の緊張を緩めても頸部が安定せず、余計に痛みが悪化することが多いです。
姿勢からみてとれる土台となる部分（下肢、仙腸関節、背骨、胸郭など）の問題点を解決します。
動作チェック/整形学テスト
痛みの強い動作の確認と痛みが和らぐ姿勢を確認します。
しびれ、腕の痛みなど神経症状がある場合は
神経根、筋肉の関連痛など鑑別するため可能な範囲で整形学テストを行います。
内臓チェック
腹部の張り感、現在の症状、カウンセリング内容を踏まえて
内臓の問題がないかを確認していきます。
機能神経学チェック
自律神経の過剰興奮（とくに交感神経）、衝撃による神経機能の低下などチェックします。
自律神経にも左右差があり
手汗の量
瞳孔の収縮
など観察すると左右差がみられたりします。
全てチェックするとテストだけで疲れてしまいますので、、、
優先度を考えて行い、数回に分けてチェックしていきます。
施術
背骨の調整
前述したように土台を整えることを優先的に行います。
骨盤部（仙腸関節）、背骨、胸郭などの調整を行います。
また、交通事故は座った状態での障害のため、座位姿勢の状態でも施術を行います。
内臓の調整
シートベルトの圧迫、衝撃による緊張（心臓、横隔膜など）などでダメージを受けていることが多いため
内臓へのアプローチも行います。
下肢の調整
仕事が立ち仕事、事故でブレーキを踏むため踏ん張ったなど
下肢の状態も調整した方がよいケースもあります。
頸椎の調整
交通事故の初期の段階、後遺症として首の痛みがある場合は
ある程度、頸部の緊張が和らぐまでは頸椎の調整は行いません。
首の痛みよりも頭痛、手のしびれなどがある場合は、頸椎の調整も早い段階で行っていきます。
その他
筋肉の関連痛がみられれば、筋肉のアプローチを行います。
神経系の問題があれば、
交感神経抑制ポイントへの刺激、神経マニュピレーション、神経系エクササイズなどのアプローチを行います。
また、必要に応じて頭蓋骨調整も行います。
頭蓋骨の調整
最後に
前述したようにカイロプラクティック心では自賠責保険が適応されませんので
基本的には交通事故の治療であっても自費で施術料金を支払っていただくことになります。
交通事故に遭ったにも関わらず、治療費を自費で払うことに躊躇われる気持ちは十分に理解できます。
自賠責保険が効かないこともあり、事故直後にお問合せいただくことは少なく
保険が効かないことが分ると電話を切られます。。。
これらのことから交通事故に関することは情報発信してなかったのですが
今回あえて交通事故に関して書かせていただいたのは
後遺症（頭痛、天気の変化による首、肩の痛み、しびれなど）で悩まれる方も多く
当院のクライアントも事故に遭われ
整形外科、整骨院の治療内容、保険会社の対応など憤りを感じたからです。
自腹で施術料を支払ってでも早く良くなって、仕事に集中したい、趣味を楽しみたいという方は
一度、カイロプラクティック心にご相談ください。
交通事故は、被害者だけではなく加害者も苦しむことになりますので
皆様、車は安全運転を心がけてくださいね。
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