【】     カイロプラクティック心【伊勢市 整体】 症例:股関節痛

股関節痛の改善例/急激に痛くなった股関節後方の痛み/伊勢市カイロプラクティック心

急激に痛くなった股関節後方の痛み

~症例報告~

40代 男性

車に乗った時に「ギクッ」とした感じがあり、その後から左側股関節の痛みが強まった。

以前も股関節を痛めたことがあり、整形外科で股関節炎と診断されている。


姿勢は

左に体重を乗せることが怖く、右に重心が移動した状態。

動作では

モモ上げ(股関節の屈曲)では痛みが少なく

少しでも膝を開いた状態になると激痛。


触診では

大殿筋の付着部に沿って押すと痛みが発生する。

また、内転筋群の過緊張がみられた。


他動的に動かすと

大殿筋のストレッチ(最大に伸ばされた状態)ポジションで痛みが強まった。



足全体をみると

足底の緊張度も強く、舟状骨の下方変位もみられ

舟状骨のポジションを改善させると内転筋群の緊張も少し緩和された。



内転筋群の過緊張により、大殿筋(とくに外転線維)に負荷がかかったと推測される。

また、内転筋群の過緊張要因の1つとして

足底にある舟状骨の下方変位の問題があると考えられる。




施術は

舟状骨の下方変位を調整し、内転筋群(とくに長内転筋)を伸張させるテクニックを用いた。


施術後は、違和感が残るものの動く恐怖感も薄れ動けるようになった。



~カイロプラクティック心からのコメント~

内転筋群の過緊張により、その筋とは反対の作用のある

大殿筋がダメージを受けたと考えられます。

元々は、大殿筋の方が強力な筋肉であるため

日常からダメージの蓄積があったのではないかと思われます。



その場の問題だけであれば、内転筋群へのアプローチだけでも

痛みの軽減はみられたと思われますが

内転筋群が緊張してしまった原因を取り除いた方が

再発予防の面からみて効果があるため、舟状骨の調整も行いました。



個人的な仮説ではありますが、ゴルフをされる方でもあり

軸足となる左側に上手く体重を乗せれないと舟状骨への下方ストレスが加わると共に

大殿筋には過剰な伸張されるストレスがあった可能性があります。


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股関節痛の改善例|股関節を動かした時の痛み|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

股関節を動かした時の痛み

~症例報告~

60代 女性

3ヶ月前から立ち上がる時や歩いた時、左の股関節に痛みが発生する。

整形外科でレントゲン診断したが、年齢による痛みと言われた。



姿勢は

右に傾きがみられ、股関節部が前方へ移動した状態であった。

動作では

しゃがむ以外にも股関節を曲げる(モモ上げ動作)股関節の伸展(足を後ろに引く動作)で

痛みが悪化した。


整形学検査では

パトリックテスト(股関節を外旋方向に開く)

トーマステスト(股関節屈曲させる)で股関節前に痛みが発生。

トレンデンブルク(片脚立ち)では、左側が右へ傾く。



触診では、左側の仙腸関節の可動制限がみられた。

他には股関節前方の関節包の拘縮、下肢のアライメント不良がみられた。


筋力テストでは、左側の中殿筋(臀部横の筋肉)の弱化がみられた。



股関節のインピージメント(股関節を形成する骨同士の衝突)により、しゃがんだ時に

痛みが悪化していると推測される。

股関節の問題もみられるが、股関節と連動する仙腸関節の可動域制限が

痛みの悪化要因のひとつと考えられる。

また、股関節を安定させる中殿筋が機能低下することで

歩行でも痛みが悪化していると思われる。




施術は

左側の仙腸関節の可動域回復と股関節の前関節包の調整を含む

下肢のアライメント不良の改善を行う。

中殿筋の弱化は、腸骨筋に影響と思われ股関節インピージメントの調整により改善された。


これらの施術を6回程度(1週間に1回)おこない、日常生活で痛みを感じない状態まで回復。




~カイロプラクティック心からのコメント~

股関節の正常な運動パターンが乱れると、骨同士が衝突する痛みが発生することがあります。

このケースで多くみられるのが、股関節前方関節包の拘縮、腸腰筋の短縮過緊張です。

腸腰筋の問題は、中殿筋の弱化原因にもなるため

股関節のインピージメントが継続された結果

中殿筋が弱化してしまい,、歩行にまで痛みを感じるようになったと推測されます。



これらの問題にくわえ、股関節と連動する仙腸関節が可動いしていないため

しゃがんだ時に顕著な痛みとして現れたと考えられます。

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股関節痛の改善例|産後の股関節痛|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

産後の股関節痛

~症例報告~

30代 女性

産後から立ち上がる時に股関節に違和感があり

2週間前から強く痛みだした。




姿勢は

下肢から重心が右へ移動し、さらに骨盤部が前方へ突き出した状態であった。


動作では

しゃがんでから立つときに痛みが生じる。


ベッドに仰向けで寝かせて

股関節を曲げていくと痛みがあり、さらに膝を内側に倒すと痛みが悪化した。



他の所見として

腰椎(腰部の背骨)に圧痛もみられ、仙骨を含めた下肢のアライメントに問題がみられる。


動作確認では、股関節のインピージメント(関節を形成する骨同士が衝突している)が考えられる。

それらに関連した筋肉の付着部に圧痛もみられるため

腰部、下肢、骨盤部の影響を含めた運動パターン異常が推測される。




施術は

腰部を前方から調整し、腸骨筋の緊張を緩和させた。

また、股関節の運動を正常戻す調整を行なった。

他に下肢のアライメントを調整し、3回の施術後には股関節の痛みは消失。

※ホームケアも指導



~カイロプラクティック心からのコメント~

股関節付近の重心位置が立位姿勢から偏りがみられるため

結果として、正常な関節運動が妨げられやすいです。


産後は、産前産後の姿勢変化に身体の感覚がついていかず

真直ぐ立っているつもりでも傾きがみられます。

この傾きにより、骨盤が歪んだと思われる方は多いですが

骨盤の動きは1~2㎜程度のため、目に見えた歪みはおこりません。


そのため、全身を評価して問題部位を特定することで

姿勢に変化がみられ、症状の消失に繋がります。



今回のケースは、下肢からのアライメント不良と

股関節自体の異常運動パターンが原因でした。

また、原因と考えらる筋肉のホームケアを継続的に行っていただけたことも

早期改善につながったと考えられます。

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痛みやしびれの改善は

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股関節と膝の痛みの改善例|ランニング中の股関節と膝の痛み(ランニング障害)

ランニング中の股関節と膝の痛み(ランニング障害)

~症例報告~

40代 女性

ランニング中に左側の股関節、膝関節に痛みが発生。

股関節は、起床時や階段の昇り降りでも痛みが強まる。




姿勢は

骨盤部の前傾が強くみられ、重心は痛みのない右側へ移動していた。



動作では、階段を上る動作、モモ上げ動作で股関節の痛みが悪化。

片脚の屈伸動作では、膝が内側に入る(knee ㏌)状態。


触診では

股関節の前関節包、膝蓋靭帯の圧痛がみられた。

筋力テストでは

左側の大殿筋、中殿筋の弱化がみられた。

寝た状態で股関節を動かすと

股関節を曲げると共に内側に膝を倒すと、股関節に強い痛みが発生する。



股関節は、骨同士が衝突するインピージメントの兆候がみられた。

股関節周辺の筋機能の低下もみられるため

筋肉のアンバランスによる関節の異常運動パターンによる股関節の痛みと考えられる。

股関節の影響を受けknee ㏌動作が起こり

2次的な要因で膝にも痛みを感じるようになったと推測される。




施術は

股関節の調整(関節包、腸腰筋の緊張緩和、股関節のモビリゼーションなど)を中心に行う。

また、股関節の使い方も指導。

2~3回の施術で起床時、階段の昇り降りの痛みは緩和され

7回くらいの施術でランニング中の股関節、膝関節の痛みが消失した。


継続してメンテナンス施術を行っていく。



~カイロプラクティック心からのコメント~

股関節の異常運動パターンが原因と考えられます。

股関節は多方向に動かせる関節で、多数の筋肉の協調運動により正常な動きが可能となります。

筋機能の低下、動作不良(片脚屈伸)がみられると

正常な関節運動が出来なくなります。

さらに、ランニングでストレスが加わったことで痛みが誘発されたと考えられます。


また、身体の使い方により膝にも負担がかかり、2次的に膝も痛めてしまったと考えられます。


ランニングも身体の使い方だけの問題で痛みが発生している段階であれば

早期の改善がみられます。

長期的に体をだましだまし痛みをガマンしながら走っていると

組織自体の変性(腸脛靭帯炎、アキレス腱炎など)により、長期の治癒期間が必要になることがあります。

そのため、少しの痛みであっても

ウォーミングアップ、クールダウン方法の変更、もしくはしっかり行う

フォームの見直し

靴、練習コースの見直し

etc

対策をたてて実施していくことが、自分でも出来るランニングを楽しむ習慣です。


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股関節の痛み改善例|股関節の前後に痛みが発生する|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

股関節の前後に痛みが発生する

~症例報告~

60代 男性

4ヶ月前にギックリ腰をしてから、股関節が痛むようになった。

股関節の前は、動き出し(立ち上がり、車から降りるときなど)でピリッと痛む。

股関節の後は、数百メートル歩くと痛みがひどくなってくる。



病院でのレントゲン診断では、異常なし。



姿勢は

痛みのない側に重心が移動し、骨盤部の前傾がみられる。


動作では

モモ上げ、階段を上がる動きで股関節の後ろに痛みを感じる。




痛めている側の腸骨筋(股関節前の筋行く)の筋力テストで

股関節の前に痛みが発生した。

他の筋力テストを行うと大殿筋の弱化もみられた。



触診では

痛めている側の臀部を押圧すると違和感がある。

また、仙骨の変位も感じられる。



他の所見として

痛めてない側の股関節の運動制限(内旋)、腰椎5番の変位がみられた。



股関節前の痛みは、その周辺の筋肉バランスの崩れにより

股関節の正常な運動が出来ていないことが考えられます。

股関節後は、触診により感覚異常もみられるため

動作による関節、筋肉の活動が刺激となり、痛みとして感じとっている可能性があります。




施術は

股関節周辺の筋バランスを調整(とくに腸骨筋、大殿筋の機能回復)

立位で正常な関節運動の誘導(AKT)


股関節周辺の筋バランスと正常な関節運動を誘導することを継続し

4回目の施術後に痛みが和らぎ始めた。


5回目以降

歩いたときの安定性を高めるため

反対側の下肢を調整(股関節の可動域の回復、足関節の調整)

歩行パターンの調整も行い

7回の施術で気にならない程度まで回復した。



~カイロプラクティック心からのコメント~

数ヶ月痛みが継続し、触診による感覚異常(臀部)もみられたため

感覚を正常に戻すのには時間がかかります。

感覚異常が早く改善されるケースもありますが

経験的には年齢を重ねるほど時間がかかるように感じます。


最終的には、股関節周辺だけではなく

反対側の下肢、歩行パターンの調整によって痛みが消失しました。


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股関節の痛みの改善は

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