【】     腰痛、膝痛、手足のしびれなどの原因、改善例ブログ|カイロプラクティック心【伊勢市 整体】 症例:肘痛

肘痛改善例|上腕骨遠位部骨折後の肘の痛み(スポーツ障害:バレーボール)

上腕骨遠位部骨折後の肘の痛み(スポーツ障害:バレーボール)

~症例報告~

10代 女性

上腕骨遠位部にある骨端線部分の骨折後、練習に復帰したが

肘の痛みが強くなったため来院。




肘の動作では最大伸展(肘を伸ばす)が出来ず、痛みも強まる。

また、屈曲動作(肘を曲げる)でも痛みが発生する。

痛みを感じる部分は、肘の内側(上腕骨内側上顆あたり)

他動的に動かしても痛みが発生する。



触診では

前腕の骨間膜、上腕二頭筋の緊張度が強くみられた。

また、手背部(虫様筋)にも圧痛がみられた。


他の整形学検査で、骨折、靭帯損傷など器質的疾患はないと判断。


肘周辺の緊張度が高く、肘の正常な運動パターンで運動が出来ていない可能性が考えられる。

また、痛みや緊張どの影響で可動制限もみられるため

まずは可動域の回復を目標に施術を行う。




施術は

筋肉の筋トーン(緊張度)を調整するため、腕全体の関節アライメントを調整。

肘の正常な運動パターンを回復させるために

正常な運動が行えるよう尺骨、橈骨をコントロールしながら他動運動を繰り返す。

可動域の回復がみられたため、自動運動でも正常な運動パターンを促した。


施術後は、肘の伸展・屈曲での可動域が回復し

実際にボールを打たせても痛みが現れなかった。


練習内容によっては、肘の違和感が発生するため

定期的に施術を行い、よいコンディショニングでバレーボールが出来るよう進めていく。



~カイロプラクティック心からのコメント~

骨折により関節の位置覚の問題、可動域制限が起因した痛みと思われます。

骨折固定後は、組織の拘縮、神経的な位置感覚をリハビリにより回復させる必要がありますが

専門家のもとでリハビリが行われていなかったため、痛めるリスクを抱えたまま練習していたと思われます。


スポーツを選手においては、痛みがとれて終わりではなく

しっかりとリハビリを行ってから競技復帰することが望ましいです。

ただ、そのような専門機関が少なく痛みがとれたら終わりということが多くなっているようです。。。



今回のケースも、肘だけではなく手関節部分まで圧痛があり

腕全体のアライメント不良もみられるようになっていました。


施術で関節運動、筋トーンの調整により正常な運動パターンの回復と共に

可動域を回復させたことで痛みが消失しました。

予防として、フォームの見直しと可動域が制限されないホームケアを指導しました。


練習内容によっては、肘の違和感が発生するため

定期的に施術を行い、肘を気にせずプレー出来ることを目標に進めていきます。


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野球肘の改善|2年前から痛む野球肘|伊勢市 整体 カイロプラクティック心

2年前から痛む野球肘

~症例報告~

20代 男性

2年前から肘の内側と後方に痛みが発生する野球肘。

痛みをガマンしながら投手のポジションもこなしている。

日常生活では肘の痛みは無く投手で試合を行った後、数日肘が曲がりにくくなる。


姿勢は

前のめりで肘は伸びていない状態。


投球フォームは、踏み込み足で身体が流れる。

片足立ちでは踏み込み足のバランスがとりにくい。


肘の圧痛場所は

内側側副靭帯、尺側手根屈筋の起始部にみられた。

肘は完全に伸びきらず、最大伸展位で後方にも痛みが発生する。


他の所見としては

左側の大殿筋、右側の中殿筋、大腿筋膜張筋、三角筋中部に筋弱化がみられる。

また、左側の股関節には屈曲制限があった。

反射テストでは、頚反射の問題がみられた。




内側側副靭帯のダメージがみられ、投球によりストレスが増大すると痛みが発生している。

踏み込み足の不安定により上半身も安定せず

手投げのようになりやすく、肘への負担も大きくなることが一因と考えられる。

肘の局所的な施術に加え、肘の負担を軽減するために下肢のバランスを改善させていく。




施術は

筋力弱化を改善させる調整を行ない、股関節の可動域を改善させた。

肘は、関節運動学的アプローチを行い、正常な関節運動が出来るように調整した。


4回の施術で、7回くらいまで肘の痛みを気にせず投げることが出来た(ストレート中心)


その後、痛みが再発。


頚反射の回復、手関節の調整なども行い、肘の圧痛は軽減された。


試合で9回投げ切り、違和感は残るが以前のような痛みはなく投げれた(変化球も投げる)


今後も経過をみながら、試合で投げれるよう調整していく。



~カイロプラクティック心からのコメント~

野球肘は、痛む場所でアプローチが変わります。

今回のケースは、内側側副靭帯に圧痛もある内側型の野球肘でした。

靭帯のダメージもみられるため

そこへの負担をいかに減らすかをポイントに最初は施術を行いました。

そのため、下肢からのバランスを改善させたり、頚反射の問題を調整したりしました。



肘の圧痛は筋肉や靭帯へのアプローチ、異常関節運動のアプローチを行いました。

肘が伸びる感覚は自覚できるようになりましたが、投げても痛みが発生する状態でした。


手関節に圧痛がみられました。

尺骨手根屈筋とも関連する部位でもあり、調整することで肘の圧痛も軽減がみられ

試合も違和感程度の痛みで投げ切ることが出来ました。

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投球時の肘の痛み(スポーツ障害:野球)

投球時の肘の痛み(スポーツ障害:野球)

~症例報告~

20代 男性

3ヶ月前から投球時、肘の痛みが発生する。

以前も痛めたことがあり、そのときは上腕三頭筋腱炎と診断されている。



姿勢は

下肢から回内足がみられ、上半身は右への傾きがみられる。


痛みが発現するのは

加速期からリリースの間で肘に痛みが発生する。

また、肘の屈曲でも違和感がある。



肘周辺を触診すると

尺側手根屈筋の緊張が強くみられた。

また、尺骨神経に痛みを感じる。


他の所見として

右胸郭(肋骨部)の可動低下

右股関節の伸展制限

右長拇趾伸筋の弱化

などがみられる。


痛みの原因としては、尺側手根屈筋により尺骨神経が一時的な圧迫が生じていることが考えられる。

下肢からの運動制限や筋肉の弱化がみられるため

上半身にかかる負担が大きく、手投げになってしまうと推測される。



施術は

尺側手根屈筋の緊張緩和および尺骨神経のマニュピレーションを行う。

下肢のアライメントを調整し、長拇趾伸筋の弱化を改善させた。



3回目の施術以降、練習、試合で投げても肘に痛みが発生していない。



~カイロプラクティック心からのコメント~

痛みの症状としてピリピリした痛みということで神経の問題が考えられました。

投球による肘の痛みがおこる原因としては、肘の外反が強まることです。

この外反させる力は、プロの選手であると

肘の内側にかかる負担は、靭帯を損傷させるレベルの負担がかかるという研究報告があります。



そのため、肘を痛めないためにも投球フォームの指導、肘のケアは必須です。



今回のケースは、靭帯ではなく筋緊張による神経の圧迫でした。

また、投球により、筋肉のテンションが上がると共に神経が伸張されるため

投球時に痛みが発生したと考えられます。


そのため、筋緊張の緩和と神経のマニュピレーションにより

肘の屈曲での痛みは軽減されました。


再発予防も兼ねて

全身のバランスを見て、下肢の状態も調整しました。


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野球肘(肘内側の痛み)スポーツ障害:野球

野球肘(肘内側の痛み)スポーツ障害:野球

~症例報告~

10代 男性

1ヶ月前から右肘に痛みが発生。

整形外科では、野球肘と診断される。



姿勢は

右肩が下がり、重心は右へ移動している。

また、腕を左右比べると右肘は回内位(親指が内側を向く)


触診では

円回内筋(肘内側)部分に圧痛がみられた。

動作では

投球フォーム(コッキング期)

肘屈曲で痛みが増悪。


右肩が下がり、右膝も外に開いた状態のため

下肢の状態もチェックし

右腸骨の前方変位が、下肢と右肩下がりに影響していると考えられる。



全体のバランスを改善させて

圧痛のある筋肉(円回内筋)にアプローチしていく。




施術は

右腸骨の調整及び円回内筋の調整を行う。


施術後は、投球(シャドーピッチング)での痛みは消失。


1週ごとの施術を行い、全力投球に近づけ

3回目の施術後には全力で投げれるようになった。




~カイロプラクティック心からのコメント~

野球肘は病名をまとめたもので

痛める部位としては内側側副靭帯、橈骨頭(骨の離断)、尺骨鉤状突起など色々あります。

今回のケースは、病院の診断で内側側副靭帯に問題があったようです。


内側側副靭帯と円回内筋は近い部分にあり

また、内側側副靭帯周辺の筋調整により負担を軽減できることがあります。

今回は、筋肉の調整だけでも症状に変化がみられました。


また、下肢の重心も崩れていたため

全体の連動性が損なわれないよう、下肢も調整しました。


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肘~肩の痛み(ソフトボール:スポーツ障害)

肘~肩の痛み(ソフトボール:スポーツ障害)

~症例報告~

10代 女性


投球時に肘の内側に痛みが発生。

数日後、肩にも痛みが発生した。




姿勢は

肩甲骨の位置に左右差がみられ

痛めている側は、外方及び、前方へ移動していた。

肘は、回内気味となっている。


動作では

肩の外転90°(体の外側から腕を挙げる)で肩の後側に痛みが発生し

肘を伸展位(肘を伸ばす)にすると内側に痛みが発生する。


三角筋後部(肩)、浅指屈筋、尺側手根屈筋の筋力検査で痛みが誘発される。



肩に関しては、肩甲骨の動きを誘導すると痛みが軽減された。

肘に関連する筋肉は、頸部の問題を調整すると、痛みはあるが力は入りやすくなる。



ピッチングを繰り返すことにより、肘内側につく筋肉に伸ばされるストレスが加わって

肘の内側に痛みが発生したと考えられる。

また、肘の筋肉は頸部から出る神経に関与しており、頸部の問題により筋肉が上手く機能していなかった

ことが影響していたと推測される。

これらの問題に加え、肩甲骨の動きに制限がみられたことで肩周辺の筋肉バランスも崩れ

肩にも痛みが発生したと推測される。




施術は

頸部~骨盤部にかけての背骨のバランスを改善させることで

肩甲骨、神経の機能を回復させる。

痛みのある筋肉、肘の回内も調整。


施術後、シャドーピッチングでは痛みが消失。

念のため、肘の筋肉を補助する目的でテーピング。


次の来院時には、痛みも再発していなかった。




~カイロプラクティック心からのコメント~

指を握りこむときに使う筋肉は、肘の内側にもついています。

そのため、ソフトボールを投げたときに

一瞬ではありますが、指が過剰に伸ばされると考えられます。


筋肉は、伸ばされるストレスでダメージを受けやすいため、このときに痛めたと思われます。

また、何らかの原因で肘の筋肉が上手く機能していないと(今回は頸部の問題)

痛めやすくなります。


施術により、ダメージをうけた筋肉が急激に回復する訳ではないため

テーピングにより筋肉の動きを保護しました。



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