【】     腰痛、膝痛、手足のしびれなどの原因、改善例ブログ|カイロプラクティック心【伊勢市 整体】 症例:足・指のしびれ

坐骨神経痛の改善例|腰椎椎間板ヘルニアと診断され痛み止めを服用しないと日常生活に支障がでる激しい痛み

腰椎椎間板ヘルニアと診断され

痛み止めを服用しないと

日常生活に支障がでる激しい痛み


~症例報告~

40代 女性

半年前から左側の臀部からフトモモ裏にかけて激しく痛むため

ロキソニン(痛み止め薬)を服用しないと痛みで眠れず、日常生活に支障が出ている。


整形外科では、腰椎椎間板ヘルニアと診断されている。

牽引、電気治療なども行うが改善がみられない。



姿勢は

左脚に体重をのせると痛みが強いため

右側に重心を移動させ、バランスをとるように上半身が左へ傾いている。


動作では

体重を左側に乗せる

腰部の回旋(身体を捻じる)伸展(身体を反らせる)側屈(身体を横に倒す)すると痛みが悪化する。

また、座った状態でも左側に体重がかかると痛みが悪化する。

寝返り、うつ伏せも辛い状態であった。


坐骨神経を伸張させるテスト(SLR)を行っても痛みは悪化しない。


痛みのため、上体に傾きがみられることにも起因しているが

腰椎の5番目の可動範囲が狭く変位がみられる。

正常な可動方向を促すように腰椎を触ると

左側に体重を乗せても痛みが発生しなくなった。


他の所見としては

左側の仙腸関節の可動域亢進にくわえ、腸腰筋の過緊張がみられる。



腰椎椎間板ヘルニアと診断はされているが、SLR検査では痛みが強まらず

膝下まで強い痛みがないため、坐骨神経由来ではない可能性が高い。

仙腸関節及び腰椎5番を安定させるように保持すると動きやすくなるため

仙腸関節および腰椎5番の異常な関節運動を起こすことにより

その周辺の靭帯が過剰に伸長され、痛みを引き起こしていると仮定し施術を行なう。




施術は

大腰筋の緊張を緩和させ、仙腸関節に対して

関節運動学的アプローチ(正常な関節運動を促す)を行う。


初回の施術後、痛み止めを服用する回数を減らすことが出来た。


2回目以降、下肢のアライメントも調整しながら

腰椎5番、仙腸関節の関節運動を正常に促すアプローチを続ける。


6回目の施術前に長時間歩き痛みが悪化した。

再度、大腰筋の緊張緩和、仙腸関節の調整を行なう。

仙腸関節を安定させるため、仙腸関節ベルトを日常から装着してもらうようにした。

痛めてから2回の施術で

痛み止めを服用せず、日常生活を送れる程度まで回復。


12回目の施術時には、仙腸関節のベルトをせずに走れるまで回復。

※期間としては2ヶ月

再発予防を兼ねてメンテナンス施術を継続していく。



~カイロプラクティック心からのコメント~

大学病院にも手術の検討を含めて診断を受けていましたが

腰椎椎間板ヘルニアが痛みの原因ではないことも多いため、医師の方からも

「手術をしても痛みがとれるかは分からない」と告げられ

ネットを頼りに当院に来られました。



結果としては、不要な手術をせずに済みました。


痛みの原因としては、仙腸関節の不安定性と考えられます。

関節が柔らかい方がケガをしにくいと考えられている方は多いですが

「柔らかい=動き過ぎる」ケースもあり

関節の不安定性によって、痛みを誘発することがあります。



今回施術の合間で痛みが悪化したのは

正常な関節運動を獲得していない間に長く歩いたため

仙腸関節が不安定な状態で動き過ぎたことが原因と考えられます。



そのため、痛みが和らぎ動けるようになるまで

仙腸関節にベルトを巻いてまらいました。

ベルトの巻き方もあるため、自己流では痛みが悪化するケースも考えられるので

専門家に相談してください。


ベルトを巻いくと共にホームケアも実施してもらい

施術を継続出来たことで、走れるまで回復することが出来ました。



レントゲンやMRIなどの画像診断により腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などと診断され

下肢の痛みも伴うと、手術を選択される方も多いです。

しかし、画像と痛みが一致しないことが多く

痛みのメカニズムにも矛盾点がみられるため、今回のように手術回避出来るケースも多いです。


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臀部~フトモモにかけての痛み

臀部~フトモモにかけての痛み

~症例報告~

40代 女性

3ヶ月まえから臀部~フトモモにかけて痛みが発生する。

とくに車の運転中が酷くなる。


若い頃から、臀部が痛くなることはあったが

長く痛むことはなかった。




姿勢は

骨盤部から右への傾きがみられる。


痛みのある動作は

股関節の内旋、外旋(仰向け、うつ伏せともに)で臀部に痛みが発生。


股関節の可動域を検査すると

屈曲、内旋でとくに痛みが発生する。


触診でも

小殿筋、中殿筋に固さがみられる。


中殿筋、小殿筋のストレッチ後は

股関節を動かしても痛みが軽減された。



股関節の運動制限とその周辺の筋緊張(中殿筋、小殿筋)により

臀部周辺の痛みが発生していると考えられる。




施術は

中殿筋、小殿筋の調整をおこなう。

初回の施術だけでも

日常生活での痛みが軽減された。



車の運転中は辛くなるため

2回目以降は

股関節周辺の筋バランスを調整すると共に

股関節の運動制限を改善させた。

また、盲部(右側の骨盤内にある)の調整。


6回目の施術時には

臀部~フトモモの痛みが消失した。



~カイロプラクティック心からのコメント~

股関節の運動制限に伴う、筋肉のアンバランスが原因と考えられます。

股関節の運動制限により

筋肉の活動が減り、結果として筋肉が拘縮してしまったと推測されます。

小殿筋、中殿筋の筋拘縮は、下肢の痛みをおこすことがあります。

そのため、小殿筋、中殿筋を調整することで

痛みの軽減がみられました。



施術の度に少し痛みが再発しているため

股関節の可動域を修正し、筋活動が正常に行われるようにしました。

また、腰部と骨盤部の運動の妨げにならないよう

盲部も調整しました。

※股関節は腰部、骨盤部と連動して動きます。

 右の骨盤部付近に盲部があり、骨盤部や股関節の動きに影響を与えます。

そのため、盲部の調整も行いました。


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腰痛改善例|腰椎椎間板ヘルニアと診断された臀部からフクラハギにかけての痛み【伊勢市 整体 カイロプラクティック心】

腰椎椎間板ヘルニアと診断された

臀部からフクラハギにかけての痛み


~症例報告~

30代 男性

右側の臀部に痛みが発生し、徐々にフクラハギまで痛みが広がっていく。

整形外科では、腰椎椎間板ヘルニアと診断される。

痛み止めを処方されるが、改善がみられないため来院。



姿勢は

右側に体重が乗せにくい状態。


動作では

腰部の前屈(腰を曲げる)により、臀部に違和感が発生。

仰向けで脚を挙げると(SLR)

右側は、40°程度で臀部に痛みが発生。



日常では、座位姿勢が続くと臀部の痛みが辛くなる。

プールで歩くと痛みが軽減されていた。

腰部を触診すると

椎間板ヘルニアと診断されている部分の腰椎(L5)に

変位がみられる。

変位方向を矯正するように椎体を動かすと臀部の痛みが和らぐ。


リンパの流入ポイント(鎖骨下、乳び層など)を刺激すると

脚も挙げやすくなった。


臀部の痛みは、椎間孔内狭窄によるものと考えられる。

また、循環不良も影響するため

プールで歩くことで痛みが改善されたり

リンパの流入ポイントの刺激で脚があげやすくなる現象がみられると推測される。




施術は

L5の調整及び

リンパ、横隔膜、腹部を調整し循環を改善させる施術を中心に行った。


6回目の施術後には

座位姿勢で臀部の痛みが発生しなくなった。




~カイロプラクティック心からのコメント~

本来、椎間孔で神経は圧迫されることはありませんが

同じ椎間孔内にある血管などが刺激され

神経根に影響を及ぼし、痛みを誘発することがあります。


そのため、椎間関節のカップリングモーションを利用した

椎間孔を広げるテクニックにより痛みの改善がみられました。


プールでのウォーキングや循環の改善を行ったことも

臀部やフクラハギの痛み消失に繋がったと考えられます。


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1年前から坐骨神経痛と診断された両足の痛み

1年前から坐骨神経痛と診断された両足の痛み

~症例報告~

70代 男性


一年前から立ったり、歩いたりすると両足が痛くなる。

痛くなる部分は、フトモモ全体、フクラハギ、足の裏。

立っているとフラフラする感覚がある。

整形外科では、坐骨神経痛と診断され、1年間点滴に通ったが改善されなかった。

他には、糖尿病。




姿勢は

前のめりとなり、猫背がみられる。

また、背骨には側彎がみられ、首の傾きもみられる。




座骨神経痛を鑑別する整形学検査では

とくに問題がみられなかったが

SLR(仰向けで足を挙げる)では、足が重く感じる。



触診では、寝た状態でも、太もも裏が緊張している。

また、腸骨筋(股関節を曲げる筋肉)も緊張していた。



左足に関しては、膝蓋骨(膝のお皿)の動きも制限されている。


片足立ちはどちらの足も不安定。



座骨神経の問題がみられず

姿勢の問題、筋肉のアンバランスがみられることから

神経系にアプローチすると共に、筋肉のアンバランスを改善させ

立位姿勢を安定させることを目的に施術を行う。



姿勢が不安定であるため、立ったり歩いたりすると

過剰に筋肉が働き、身体のバランスをとろうとして痛みとして現れていると推測される。




施術は

頸部の調整と眼球運動を行った。

SLRは、楽に足が挙がる感覚がある(本人の感覚)

また、骨盤部を調整。


これらの施術で、3回目の来院時に痛みは10⇒8に軽減。


股関節周辺の筋肉のアンバランスを改善させる。


5回目の来院時には、痛みが10⇒5に軽減


足関節と胸椎(猫背の調整)の調整を行う。


8回目の来院時には、日常生活で痛みが気にならない日が増えてきた。


2週後の来院時には、痛みを感じることなく生活できる状態まで回復。




~カイロプラクティック心からのコメント~

坐骨神経痛と診断されていましたが、姿勢や筋肉のアンバランスを改善させることで

痛みが軽減されたため、坐骨神経の問題ではないように思います。


また、1年病院へ通っても変化がみられていないため

坐骨神経痛とは考えずらいですね。



姿勢は、2本足でバランスをとるため

神経が制御してバランスを安定させています。

そのため、神経系(今回は眼球運動)へのアプローチが有効となる場合があります。



今回のケースは、神経系と筋肉のアンバランスに対してアプローチすることで

症状の改善がみられました。




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座っていると鼠径部からフトモモ外側がしびれる

座っていると鼠径部からフトモモ外側がしびれる

~症例報告~

30代 男性

1ヶ月前から、30分程度座っていると、右側の鼠径部からフトモモ外側がしびれる。

動き出すとしびれが軽減される。

また、立位の状態が続いてもしびれることがない。



座った姿勢は

左右の鼠径部周辺に違和感を感じる状態であった。

また、左に重心をかけて座っている。



触診では

腰方形筋(腰部の筋肉)、腸骨筋(股関節前の筋肉)に圧痛がみられる。

また、右側の恥骨の変位がみられた。


動作では

右側の股関節屈曲(膝をお腹につける動作)で鼠径部が痛む。


筋力テストを行うと

腰方形筋、腸骨筋の弱化がみられた。



骨盤部の変位(恥骨変位)の変位がみられた。

また、腸骨筋の弱化により、骨盤の保持力も低下している。(腸骨筋は骨盤部に付くため)

これらの関節や筋肉の問題による関連痛によって

座っていると鼠径部からフトモモ外側がしびれると推測した。




施術は

骨盤部、恥骨を調整し

腸骨筋を含めた、その周辺の筋肉バランスを改善させた。


2回目の来院時では、症状の変化はみられなかった。

そのため、施術は

腰方形筋の関連痛を考慮して施術を行う。


3回目の来院時でもしびれは軽減されていなかった。

再度、神経系のチェックを行うとしびれが再現された。


施術は

股関節周辺の筋肉バランスや恥骨の調整をすると共に

大腿外側皮神経、大腿神経も調整した。



この施術後、しびれが軽減し

長時間座っていてもしびれることがなくなった。


今後も経過をみながら、良い状態を保てるよう施術を継続していく。



~カイロプラクティック心からのコメント~

最初は、筋肉の関連痛を考えまいしたが、しびれは改善されませんでした。

そのため、神経系の問題を考えアプローチした結果

座っているときの鼠径部~フトモモ外側のしびれが消失しました。





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